lovesouthernsocial.com

La condició condueix a una disfunció de la producció d'hormones tiroïdals, però té tractament

Imatge de Halanna Halila Unsplash

L'hipertiroïdisme és la producció excessiva d'hormones produïdes per la glàndula tiroide, encarregada de mantenir la funció d'òrgans importants com el cor, el cervell, el fetge i els ronyons.

També anomenada "tiroide hiperactiva", la malaltia és més freqüent entre les dones d'entre 20 i 40 anys, però pot afectar qualsevol persona, fins i tot els nounats: l'anomenat hipertiroïdisme congènit.

Què causa

La causa més comuna d'hipertiroïdisme en adults és la malaltia de Graves: el sistema immunitari ataca i danya la tiroide, fent-la augmentar, estimulant la glàndula perquè produeixi un excés d'hormones T3 i T4. És una malaltia crònica (a llarg termini) i es presenta amb més freqüència en persones que tenen familiars amb antecedents de problemes de tiroides.

Altres possibles causes (molt menys comunes) d'hipertiroïdisme inclouen:

• Nòduls tiroïdals: tumors a la glàndula tiroide, que poden secretar un excés d'hormona tiroïdal.
• Tiroiditis subaguda: una inflamació dolorosa de la tiroide causada normalment per un virus.
• Tiroiditis limfocítica: una inflamació no dolorosa causada per la infiltració de limfòcits (un tipus de glòbuls blancs del sistema immunitari) a la tiroide.
• Tiroiditis postpart: tiroiditis que es desenvolupa poc després del final de l'embaràs

Símptomes

En l'inici de la malaltia o en la seva forma més lleu, els símptomes no són fàcilment reconeixibles. De vegades pot haver-hi una sensació de malestar i debilitat. Tanmateix, l'hipertiroïdisme és potencialment greu i pot ser mortal.

En casos més desenvolupats els símptomes de l'hipertiroïdisme són:

• Acceleració dels batecs del cor (més de 100 per minut);
• Irregularitat en el ritme cardíac, especialment en pacients majors de 60 anys;
• Nerviosisme, ansietat i irritació;
• Tremolor i sudor de mans;
• Pèrdua de gana;
• intolerància a la temperatura calenta;
• Suor;
• Caiguda del cabell i/o debilitat del cuir cabellut;
• Creixement ràpid de les ungles, amb tendència a pelar-se;
• Debilitat en els músculs, especialment en els braços i les cuixes;
• Intestins solts;
• Pèrdua de pes;
• menstruació irregular;
• Augment de la probabilitat d'avortament involuntari;
• Mirada;
• Protrusió ocular (protuberància), amb o sense visió doble (en pacients amb malaltia de Graves);
• Pèrdua accelerada de calci dels ossos, amb major risc d'osteoporosi i fractures.

Diagnòstic

Per diagnosticar l'hipertiroïdisme es fan anàlisis físiques i de sang. La malaltia es confirma quan els nivells de T4 i T3 són superiors al normal i el nivell de TSH és inferior a la referència.

Per determinar el tipus d'hipertiroïdisme, s'ordena una prova d'absorció de iode radioactiu per mesurar la quantitat de iode que absorbeix la tiroide. També hi pot haver una sol·licitud d'imatges de la tiroide per tal de comprovar-ne la mida i la possible presència de nòduls.

Tractament

El tractament de l'hipertiroïdisme depèn de cada cas. L'edat, el tipus d'hipertiroïdisme, l'al·lèrgia a la medicació (utilitzada per tractar l'hipertiroïdisme), la gravetat de la malaltia i les condicions preexistents són els principals factors que determinen quin tractament serà adequat.

Els fàrmacs utilitzats bàsicament impediran que la tiroide utilitzi iode, cosa que reduirà els nivells d'hormones tiroïdals que circulen a la sang. Això és degut a que el iode és essencial per a la síntesi de T3 i T4 i, en la seva absència, la tiroide no els podrà produir en excés, generant la reducció necessària de la producció d'hormones.

Una altra manera de tractar l'hipertiroïdisme és mitjançant l'ús de iode radioactiu. Aquest tractament cura la malaltia, però normalment destrueix completament la tiroide, fent que la persona necessiti prendre hormones tiroïdals per a la resta de la seva vida.

L'extirpació quirúrgica de la tiroide és una altra solució permanent, però comporta un risc de dany a les glàndules paratiroides (que controlen els nivells de calci al cos) i als nervis laringis (cordes vocals). Aquest tipus de tractament només es recomana quan els medicaments o la teràpia amb iode radioactiu no són adequats.

En el tractament de l'hipertiroïdisme, també es poden utilitzar fàrmacs beta-bloquejants. Aquests medicaments (com l'atenolol) no redueixen els nivells d'hormones tiroïdals, però poden controlar símptomes greus, com ara un ritme cardíac ràpid, tremolors i ansietat.

Si alguna vegada has estat tractat per hipertiroïdisme o estàs sent tractat, recorda que has de veure el teu metge amb regularitat perquè es controli la condició. Els nivells d'hormones tiroïdals han de ser normals i els ossos han d'estar rebent suficient calci per mantenir-los forts.

---