lovesouthernsocial.com

Si no es tracta, l'anèmia perniciosa pot provocar complicacions greus. Entendre

Què és l'anèmia perniciosa?

L'anèmia, en general, és una afecció mèdica en què els nivells de glòbuls vermells estan per sota del normal. L'anèmia perniciosa, al seu torn, és un tipus d'anèmia que es produeix a causa d'una deficiència de vitamina B12.

L'anèmia perniciosa és causada per la incapacitat del cos per absorbir la quantitat de vitamina B12 necessària per produir glòbuls vermells. No obstant això, l'anèmia perniciosa és una malaltia poc freqüent, amb una prevalença del 0,1% a la població general i de l'1,9% a les persones majors de 60 anys, segons el Revista de Medicina de la Sang.

Aquest tipus d'anèmia s'anomena "perniciosa" perquè antigament es considerava una malaltia mortal. Això va ser degut a la manca de tractament disponible. Avui, però, la malaltia és relativament fàcil de tractar amb injeccions o suplements de vitamina B12. Tanmateix, si no es tracta, la deficiència de vitamina B12 pot provocar complicacions greus.

Símptomes de l'anèmia perniciosa

La progressió de l'anèmia perniciosa és lenta. Per tant, pot ser difícil reconèixer els vostres símptomes.

Símptomes d'anèmia perniciosa comunament ignorats:

• debilitat
• mals de cap
• dolor de pit
• pèrdua de pes

En casos rars d'anèmia perniciosa, les persones poden experimentar símptomes neurològics que poden incloure:

• caminar inestable
• rigidesa i tensió en els músculs
• entumiment en braços i cames
• lesions progressives de la medul·la espinal
• pèrdua de memòria

Els símptomes de la deficiència de B12, que poden superposar-se a l'anèmia perniciosa, inclouen:

• nàusees i vòmits
• confusió mental
• depressió
• restrenyiment
• pèrdua de gana
• ardor d'estómac

Causes de l'anèmia perniciosa

Falta de vitamina B12

Les persones amb anèmia tenen nivells baixos de glòbuls vermells (RBC) normals. La vitamina B12 juga un paper en la creació de glòbuls vermells, de manera que el cos necessita una ingesta adequada de vitamina B12. Aquesta vitamina es pot trobar en aliments com:

• vedella
• ocells domèstics
• marisc
• ous
• productes làctics
• llets fortificades de soja, nous i arròs
• suplements nutricionals

deficiència de factors intrínsecs

El teu cos també necessita un tipus de proteïna anomenada factor intrínsec (IF) per absorbir la vitamina B12. El factor intrínsec és una proteïna produïda per les cèl·lules de l'estómac. Després de consumir vitamina B12, viatja a l'estómac, on s'uneix amb IF. Totes dues s'absorbeixen després a l'última part de l'intestí prim.

En la majoria dels casos d'anèmia perniciosa, el sistema immunitari del cos ataca i destrueix les cèl·lules productores de FI a l'estómac. Si aquestes cèl·lules es destrueixen, el cos no pot produir IF i no pot absorbir la vitamina B12.

macròcits

Sense suficient vitamina B12, el cos produirà glòbuls vermells anormalment grans anomenats macròcits. A causa de la seva gran mida, és possible que aquestes cèl·lules anormals no puguin sortir de la medul·la òssia, on es produeixen els glòbuls vermells, i entrar al torrent sanguini. Això disminueix la quantitat de glòbuls vermells que transporten oxigen al torrent sanguini i pot provocar fatiga i debilitat.

L'anèmia perniciosa és un tipus d'anèmia macrocítica. De vegades també s'anomena anèmia megaloblàstica a causa de la mida anormalment gran dels glòbuls vermells produïts.

L'anèmia perniciosa no és l'únic tipus d'anèmia macrocítica. Altres causes de glòbuls vermells anormalment grans inclouen:

• ús a llarg termini de certs medicaments i antibiòtics com el metotrexat i l'azatioprina
• malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• alcoholisme crònic
• deficiència de folat (vitamina B-9) causada per una mala alimentació o condicions que afecten la seva absorció

Deficiència de B12 i anèmia perniciosa

Altres deficiències de vitamina B12, com les causades per la dieta, sovint es confonen amb anèmia perniciosa. Tanmateix, l'anèmia perniciosa és un trastorn autoimmune. És el resultat de la manca d'IF i la mala absorció de B12. Aquesta deficiència de vitamina es pot tractar canviant la dieta o prenent un suplement de B12.

En persones amb deficiència de B12 o un altre tipus d'anèmia, el cos pot absorbir B12. D'altra banda, algú amb anèmia perniciosa li costa més fer-ho. També s'observa anèmia perniciosa en nens que neixen amb un defecte genètic que els impedeix produir IF.

• Vitamina B12: saber per a què serveix, on trobar-la i la seva importància

Factors de risc d'anèmia perniciosa

Alguns individus tenen més probabilitats que altres de desenvolupar anèmia perniciosa. Els factors de risc inclouen:

• tenen antecedents familiars de la malaltia
• ser d'origen nord-europeu o escandinau
• tenen diabetis tipus 1
• tenir una malaltia autoimmune
• tenen malalties intestinals com la malaltia de Crohn
• haver-te eliminat part de l'estómac o els intestins
• tenir 60 anys o més
• ser vegetarià estricte i no prendre suplements de B12

El risc de desenvolupar anèmia perniciosa també augmenta a mesura que una persona envelleix.

Diagnòstic d'anèmia perniciosa

Per fer el diagnòstic d'anèmia perniciosa, cal realitzar algunes proves com:

• Hemograma complet: aquesta prova mesura els nivells de vitamina B12 i ferro a la sang.
• Prova de deficiència de vitamina B12: el vostre metge o metge pot comprovar els vostres nivells de vitamina B12 mitjançant una anàlisi de sang. Els nivells baixos indiquen una discapacitat.
• Biòpsia: potser haureu de fer una biòpsia a les parets de l'estómac per comprovar si hi ha anèmia perniciosa.
• Prova de deficiència IF: la deficiència de factor intrínsec es prova mitjançant una mostra de sang. S'analitza la sang per detectar anticossos contra la FI i les cèl·lules de l'estómac.

Tractament de l'anèmia perniciosa

El tractament de l'anèmia perniciosa és un procés de dues parts. La primera part consta de:

• aplicació d'injeccions de vitamina B12 que es redueixen amb el temps
• Hemograma complet per mesurar els nivells de vitamina B12 i ferro a la sang
• anàlisis de sang per controlar els tractaments de substitució

Les injeccions de vitamina B12 es poden donar diàriament o setmanalment fins que els nivells tornin a la normalitat (o a prop de la normalitat). Durant les primeres setmanes de tractament, es pot recomanar la cessació de l'activitat física. Una vegada que els nivells de vitamina B12 siguin normals, tot el que heu de fer és comprovar-ho una vegada al mes.

Amb la normalització de B12, el vostre metge o metge pot recomanar suplements de B12 en lloc d'una injecció. Venen en pastilles, gels nasals i esprais.

Complicacions de l'anèmia perniciosa

És possible que hàgiu de controlar el pacient a llarg termini. Això ajudarà a identificar possibles complicacions de l'anèmia perniciosa. La complicació més perillosa és el càncer gàstric, que es pot detectar precoçment amb una biòpsia d'estómac.

Altres complicacions potencials de l'anèmia perniciosa inclouen:

• dany als nervis
• problemes del tracte digestiu
• problemes de memòria, confusió o altres símptomes neurològics
• problemes cardíacs

Aquestes complicacions solen originar-se en una anèmia perniciosa de llarga durada i poden ser permanents.

Parleu amb el vostre metge si creieu que teniu símptomes d'anèmia perniciosa. El diagnòstic precoç, el tractament i un seguiment estret són importants per evitar problemes futurs.