Hipotiroïdisme: què és, símptomes i tractament
La malaltia té diverses causes i, si no es tracta, pot avançar fins a una condició mortal
Imatge sense esquitxades de Pat Kwon
L'hipotiroïdisme és la disminució de la producció d'hormones produïdes per la glàndula tiroide, encarregada de mantenir la funció d'òrgans importants com el cor, el cervell, el fetge i els ronyons.
També anomenada "tiroide poc activa", la malaltia afecta més dones majors de 60 anys, però pot ocórrer en qualsevol persona, fins i tot en nounats: l'anomenat hipotiroïdisme congènit.
Què causa
La causa més comuna d'hipotiroïdisme en adults és la malaltia de Hashimoto: el sistema immunitari ataca i danya la tiroide, cosa que fa que no funcioni.
El tractament amb iode radioactiu o la cirurgia de la tiroide (que s'utilitzen per tractar altres problemes de tiroides) també poden ser desencadenants de l'hipotiroïdisme.
La malaltia també es pot desenvolupar durant l'embaràs, en els casos en què la tiroide del nadó no es desenvolupa correctament.
Símptomes
Els símptomes de l'hipotiroïdisme inclouen:
- depressió;
- desacceleració de la freqüència cardíaca;
- restrenyiment;
- menstruació irregular;
- Fallades de memòria;
- cansament excessiu;
- Dolors musculars;
- Pell i cabell secs;
- Pèrdua de cabell;
- Sensació de fred;
- L'augment de pes.
Si els afectats per hipotiroïdisme no es sotmeten a tractament, pot haver-hi un augment dels nivells de colesterol i la consegüent malaltia cardíaca. En casos més greus, es pot produir coma mixedema, una condició clínica poc freqüent però potencialment letal. En aquesta situació, l'organisme té adaptacions fisiològiques (per compensar la manca d'hormones tiroïdals) que, en casos d'infeccions, per exemple, poden ser insuficients, provocant que la persona es descompense i entri en coma.
Diagnòstic
L'hipotiroïdisme es diagnostica a partir d'anàlisis de sang que mesuraran els nivells d'hormones estimulants de la tiroide: TSH i T4.
Quan hi ha hipotiroïdisme, els nivells de TSH són elevats i els nivells de T4 són baixos. Tanmateix, en casos més lleus o primerencs, la TSH és alta, mentre que la T4 pot ser normal.
Quan la causa de l'hipotiroïdisme és la malaltia de Hashimoto, les proves poden detectar anticossos que ataquen la tiroide.
El diagnòstic tardà d'hipotiroïdisme durant l'embaràs pot afectar el creixement i desenvolupament del cervell del nadó.
Tots els nounats s'han de sotmetre a una prova d'hipotiroïdisme, l'anomenada "Test del Peu Petit", entre el tercer i el setè dia del naixement. Això es deu al fet que, si no es tracten els nadons malalts, pot haver-hi un retard en el desenvolupament i el creixement mental.
En els casos en què el diagnòstic d'hipotiroïdisme sigui positiu, la persona afectada ha de comunicar el resultat als familiars, ja que també corren el risc de patir la malaltia.
Tractament
El tractament de l'hipotiroïdisme utilitzat per la medicina convencional és la ingesta diària de levotiroxina en dejú (mitja hora abans del primer àpat del dia), en la quantitat prescrita pel metge, segons cada organisme.
La levotiroxina reprodueix el funcionament de la tiroide, però perquè el tractament sigui efectiu cal que el seu ús segueixi la prescripció del metge.
Fonts: Ministeri de Salut i Societat Brasilera d'Endocrinologia i Metabolisme